肺大泡与肺气肿的区别主要有病变性质、发病机制、影像学特征、预后管理四个方面。
肺大泡是局部肺泡异常扩张形成的含气囊腔,肺气肿则是终末细支气管远端气腔永久性异常扩大伴肺泡壁破坏。
肺大泡多由感染或创伤导致局部肺组织损伤,肺气肿常与长期吸烟、环境污染等引起的蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。
CT显示肺大泡为边界清晰的薄壁透亮区,肺气肿表现为弥漫性肺野透亮度增高伴血管纹理稀疏。
无症状肺大泡可观察随访,巨大肺大泡需手术切除;肺气肿需长期综合治疗控制进展,重者需肺减容术。
两类疾病均需戒烟并预防呼吸道感染,肺气肿患者建议定期进行肺功能评估。