多数子宫肌瘤患者可以正常怀孕生育,肌瘤大小、位置及症状程度是主要影响因素。
1、浆膜下肌瘤
向外生长的肌瘤通常不影响受孕,妊娠期间需定期监测肌瘤变化,部分可能出现红色变性引起腹痛。
2、肌壁间肌瘤
小于5厘米的肌瘤多数可妊娠,但可能增加流产风险,孕前可通过超声评估肌瘤与内膜关系。
3、黏膜下肌瘤
向宫腔突出的肌瘤建议孕前切除,容易导致不孕或早期流产,宫腔镜手术是首选治疗方案。
4、特殊类型肌瘤
宫颈肌瘤或阔韧带肌瘤可能阻碍产道,妊娠前需进行磁共振评估,必要时行肌瘤剔除术。
建议备孕前进行详细妇科检查,孕期加强超声监测,避免剧烈运动并保持均衡营养摄入。