乳腺结节的严重程度需结合影像学检查与病理结果判断,多数为良性病变但需警惕恶性可能。评估指标主要有结节大小、形态特征、血流信号、钙化情况。
直径小于10毫米的结节多为良性,超过20毫米需密切随访。乳腺超声可精确测量三维径线,动态观察增长速率。
边缘光滑、纵横比小于1的椭圆形结节良性概率高。分叶状或不规则形态可能提示恶性,需进行BI-RADS分级评估。
彩色多普勒显示无血流或点状血流多为纤维腺瘤。丰富紊乱血流可能伴随肿瘤新生血管形成,需结合造影增强检查。
粗大钙化常见于乳腺增生,簇状微钙化可能为导管内癌征兆。钼靶检查对钙化灶检出率优于超声。
建议每3-6个月复查超声监测变化,避免高脂饮食及雌激素摄入。若出现结节质地变硬、皮肤凹陷等表现应及时就诊乳腺外科。