头痛性癫痫多数可通过规范治疗有效控制症状,部分患者可能达到临床治愈。治疗方法主要有抗癫痫药物、病因治疗、神经调控手术、生活方式调整。
丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等药物可减少异常放电,需根据发作类型个体化选择,用药期间需监测血药浓度及肝肾功能。
继发于脑肿瘤或血管畸形的头痛性癫痫,需通过切除手术或介入治疗消除病灶,术后仍需配合抗癫痫药物治疗。
对于药物难治性患者,迷走神经刺激术或脑深部电刺激可能减少发作频率,需严格评估手术适应症。
保持规律作息,避免闪光刺激、熬夜等诱因,配合认知行为治疗可降低复发概率。
建议定期复查脑电图,严格遵医嘱调整治疗方案,避免自行停药导致症状反复。