乙肝携带者在医生评估后多数可以母乳喂养,主要影响因素有病毒载量、肝功能状态、新生儿免疫接种情况、母亲乳头有无破损。
高病毒载量会增加母婴传播风险,需通过HBV-DNA检测评估。若病毒复制活跃,建议暂缓哺乳并接受抗病毒治疗,可选用替诺福韦、恩替卡韦等药物控制病毒复制。
转氨酶持续异常提示肝脏炎症活动期,此时哺乳可能加重负担。需定期监测ALT、AST指标,必要时使用护肝药物如甘草酸制剂、双环醇等配合休息调养。
完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合接种的新生儿具有保护性抗体。母乳喂养期间需按时完成0-1-6月三针疫苗接种程序,定期检测表面抗体滴度。
乳头皲裂或出血时病毒可能通过血液传播。哺乳前后需清洁消毒,破损期间暂停亲喂,可用吸奶器排空乳汁保持泌乳。
哺乳期间避免过度疲劳,保证优质蛋白摄入,定期复查肝功能与病毒载量,出现黄疸或乏力等症状及时就医。