糖尿病合并妊娠应该怎样治疗好

Question

糖尿病合并妊娠应该怎样治疗好

Answer 1

糖尿病合并妊娠可通过饮食控制、胰岛素治疗、血糖监测、产科联合管理等方式治疗。糖尿病合并妊娠通常由胰岛素抵抗加重、妊娠期激素变化、胰腺功能代偿不足、遗传易感性等原因引起。

1、饮食控制

采用低升糖指数饮食，分餐制每日5-6顿，碳水化合物占比40％-50％，配合优质蛋白和膳食纤维，避免空腹血糖波动过大。

2、胰岛素治疗

人胰岛素、门冬胰岛素、地特胰岛素等可用于控制血糖，需根据孕周调整剂量，避免使用口服降糖药以防胎儿畸形。

3、血糖监测

每日空腹及餐后血糖监测，孕中晚期增加夜间血糖检测，糖化血红蛋白每2-3月复查，血糖控制目标为空腹小于5.3mmol/L。

4、产科联合管理

每2周产检评估胎儿发育，孕32周起胎心监护，必要时提前终止妊娠，分娩后新生儿需监测低血糖。

建议孕期保持适度运动，定期营养科随访，严格控制体重增长在建议范围内，产后6-12周复查糖耐量。