输血反应较轻需不需要治疗

Question

输血反应较轻需不需要治疗

Answer 1

输血反应较轻通常需要观察处理，常见类型包括发热反应、过敏反应、容量负荷过重及溶血反应早期表现。

1、发热反应

输血后体温升高低于38.5℃可能由致热原引起，建议暂停输血并给予物理降温，必要时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊或地塞米松注射液。

2、过敏反应

皮肤瘙痒或局部荨麻疹多因血浆蛋白过敏导致，需立即停止输血，可静脉注射苯海拉明注射液、地塞米松磷酸钠注射液或葡萄糖酸钙注射液。

3、循环超负荷

轻微胸闷或心率增快可能与输血速度过快有关，应调整输注速度为每分钟1毫升，必要时使用呋塞米注射液减轻心脏负荷。

4、溶血征兆

腰背酸痛或血红蛋白尿提示可能发生急性溶血，须立即终止输血并完善直接抗人球蛋白试验，紧急处理可选用氢化可的松琥珀酸钠、碳酸氢钠注射液及利尿剂。

所有输血反应均需持续监测生命体征，记录尿量及尿液颜色变化，后续输血前应严格交叉配型并预防性使用抗过敏药物。