宫外孕多数情况下需要手术治疗,具体处理方式主要有药物保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术、期待疗法。
适用于早期未破裂的宫外孕,血HCG水平较低且胚胎活性差时可采用甲氨蝶呤等药物杀胚,需严格监测血HCG变化。
多数宫外孕首选术式,通过微创技术切除输卵管妊娠病灶或行输卵管开窗术,具有创伤小恢复快的特点。
适用于腹腔内大出血或休克的急症患者,可快速控制出血并彻底清除妊娠组织,但术后恢复时间较长。
仅适用于血HCG持续下降且无症状的宫外孕患者,需每周复查血HCG和超声直至降至正常范围。
确诊宫外孕后应绝对卧床避免剧烈运动,术后注意补充铁剂和优质蛋白促进恢复,定期复查血HCG直至正常。