怀孕五个月出现逛街后肚子发紧发硬疼痛可能与假性宫缩、体力消耗过度、子宫韧带牵拉或先兆流产等因素有关，可通过休息调整、改变体位、补充水分及就医评估等方式缓解。
孕期子宫肌肉不规律收缩可能引起短暂发紧，通常无痛或轻微不适。建议立即停止活动并侧卧休息，避免长时间站立或行走，若频率增加需监测胎动。
逛街时身体负荷过重会刺激子宫敏感。孕妇应控制活动时长，每20分钟坐下休息，穿着支撑力好的孕妇裤和低跟鞋，必要时使用托腹带减轻压力。
子宫增大导致圆韧带拉伸可能引发阵发性疼痛。可尝试缓慢深呼吸或热敷下腹部，避免突然转身或弯腰，日常进行孕妇瑜伽增强核心稳定性。
若伴随出血或规律疼痛可能与宫颈机能不全有关，需立即就医。医生可能评估宫颈长度并开具黄体酮制剂，严重时需进行宫颈环扎术。
孕期出现腹痛应记录发作频率和持续时间，避免提重物及剧烈运动，保持每日2000毫升饮水量，定期产检排除胎盘早剥等并发症。
