怀孕后甲减的病因有哪些

Question

怀孕后甲减的病因有哪些

Answer 1

怀孕后甲减可能由碘缺乏、甲状腺自身免疫异常、药物影响、垂体或下丘脑病变等原因引起，需通过甲状腺功能检查确诊并遵医嘱治疗。

1、碘缺乏

孕期碘需求量增加，若摄入不足会导致甲状腺激素合成减少。建议孕妇通过加碘盐、海带等食物补充，定期监测尿碘水平。

2、自身免疫异常

桥本甲状腺炎等疾病会破坏甲状腺组织，表现为TPO抗体阳性。需使用左甲状腺素钠替代治疗，并监测TSH水平调整剂量。

3、药物影响

锂制剂、胺碘酮等药物可能干扰甲状腺功能。妊娠期用药需严格评估，必要时在医生指导下调整方案。

4、垂体下丘脑病变

中枢性甲减与产后垂体坏死、肿瘤等有关，表现为TSH降低或正常。需进行MRI检查明确病因，补充甲状腺激素治疗。

孕期应保证均衡营养，避免过量摄入致甲状腺肿食物，每月复查甲状腺功能直至分娩后6周。