乳腺结核通常不会传染。乳腺结核属于肺外结核的一种特殊类型，主要通过血行播散或邻近病灶直接蔓延感染，人际间直接传播概率极低。
乳腺结核多由肺结核血行播散导致，少数通过淋巴系统或邻近胸壁结核直接扩散，不具备呼吸道飞沫传染性。
病变组织中的结核分枝杆菌需通过开放性伤口直接接触才可能传播，日常接触如哺乳或皮肤接触不会造成感染。
免疫功能低下者、糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂的人群，病灶活动期存在理论传播可能，但实际案例罕见。
规范抗结核治疗可快速降低传染性，病灶分泌物需按感染性医疗废物处理，哺乳期患者应暂停母乳喂养。
确诊乳腺结核后应完成全程抗结核治疗，治疗期间保持乳房清洁干燥，定期复查胸部CT排除肺部原发灶。
