代谢性酸中毒是否严重需根据病因和程度判断，轻度代酸可能无症状，重度可导致昏迷甚至死亡。
1、轻度代酸
常见于饥饿或腹泻，表现为呼吸加深加快，通过补充碱性食物和纠正脱水可缓解。
2、中度代酸
多由糖尿病酮症或肾功能不全引起，伴随恶心呕吐，需静脉注射碳酸氢钠及治疗原发病。
3、重度代酸
见于乳酸酸中毒或中毒，出现意识障碍，须紧急血液净化并处理原发疾病。
4、特殊类型
肾小管酸中毒等遗传性疾病需长期用药，常用枸橼酸钾、碳酸氢钠调节酸碱平衡。
日常需监测血气指标，糖尿病患者应规律检测血糖，肾功能不全者限制高钾食物摄入。
