龟头冠状沟处长肉粒可能由珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、皮脂腺异位症、包皮龟头炎或生殖器疱疹等原因引起。
1、珍珠状阴茎丘疹：
冠状沟处出现白色或淡红色小丘疹，呈珍珠样排列，属于良性增生病变。可能与局部卫生不良或包皮过长有关，通常无需特殊治疗，保持清洁即可。若影响美观可考虑激光或冷冻去除。
2、尖锐湿疣：
由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，表现为菜花状或乳头状赘生物。具有传染性，需通过冷冻、激光或光动力疗法清除疣体，同时配合抗病毒药物抑制复发。
3、皮脂腺异位症：
皮脂腺异常分布在黏膜表面形成黄色小颗粒，触摸有砂砾感。属于生理性变异，不会恶变也无需治疗，但需与扁平苔藓等皮肤病鉴别诊断。
4、包皮龟头炎：
炎症刺激可能导致局部组织增生形成肉芽肿，常伴随红肿、分泌物增多。需根据病原体类型选择抗真菌药膏或抗生素治疗，反复发作建议行包皮环切术。
5、生殖器疱疹：
初期表现为簇集水疱，破溃后形成溃疡性肉粒样创面。由单纯疱疹病毒引起，需口服抗病毒药物控制症状，但病毒会终身潜伏易复发。
日常应注意每日用温水清洗生殖器，避免使用刺激性洗剂；选择纯棉透气内裤并勤换洗；饮食宜清淡，减少辛辣食物摄入；性伴侣需同时检查治疗以防交叉感染；任何新发皮损持续两周未消退或伴随出血、疼痛时，应及时到皮肤科或泌尿外科就诊排查恶性病变。
