上环后怀孕可能由节育环移位、脱落、型号不符、放置时间不当等原因引起，需通过超声检查明确原因并及时采取补救措施。
1、节育环移位节育环在宫腔内位置下移或嵌入肌层会导致避孕失败，可能与剧烈运动、子宫收缩等因素有关，表现为异常出血或腹痛，需超声定位后取出或更换。
2、节育环脱落子宫敏感或宫颈松弛可能导致节育环完全脱落而未察觉，常见于放置后3个月内，建议月经后定期自查环尾丝，发现脱落需紧急避孕并重新放置。
3、型号不符宫腔形态与节育环大小不匹配时避孕效果下降，多见于未生育或子宫畸形者，需宫腔镜检查后更换适合型号的节育环。
4、放置时间不当排卵期放置或产后过早放置可能增加避孕失败概率，需在月经周期第3-7天或产后42天复查后规范放置。
确诊怀孕后应及时就医评估妊娠风险，日常注意观察月经变化并定期复查环位，避免重体力劳动和频繁下蹲动作。
