什么是胎粪吸入综合征

Question

什么是胎粪吸入综合征

Answer 1

胎粪吸入综合征是新生儿因吸入混有胎粪的羊水导致的呼吸系统疾病，常见于足月儿或过期产儿，主要与宫内窘迫、产程延长、胎盘功能不全等因素有关。

1、宫内窘迫

胎儿缺氧导致肠蠕动增加和肛门括约肌松弛，胎粪排入羊水。需立即清理呼吸道，必要时使用氨茶碱改善肺循环，出现呼吸衰竭时需机械通气。

2、产程延长

分娩时间过长增加胎粪吸入风险。出生后应进行气管插管吸引，严重者可静脉注射肺表面活性物质，如猪肺磷脂注射液。

3、胎盘功能不全

胎盘异常导致胎儿慢性缺氧。需监测血氧饱和度，必要时给予多巴胺维持血压，合并感染时使用头孢曲松抗炎治疗。

4、胎儿成熟度异常

过期产儿胎粪黏稠度增高。预防性使用抗生素如青霉素，出现肺动脉高压时需吸入一氧化氮治疗。

产妇应定期产检监测胎儿状况，新生儿出生后出现呼吸急促、发绀等症状需立即转入新生儿重症监护室治疗。