腿和手还有脚疼，且有糖尿病病史，目前诊断是痛风合并糖尿病，首先需要通过低糖、低盐、低嘌呤、低胆固醇、低饮食摄入量，积极监测好和控制好血糖，预防出现糖尿病酮症酸症，减少人体产生嘌呤醇，引起疼痛，多吃含维生素C和烟酰胺丰富的食物，促进胆固醇转化成胆汁盐，使胆固醇下降血糖可以服用二甲双胍、阿卡波糖或格列齐特，必要时予胰岛素控制血糖，同时予秋水仙碱控制痛风，备用消炎痛镇痛治疗。
痛风和糖尿病都属于体内的代谢异常引起的。痛风主要的高尿酸血症引起的。你现在出现腿、手和脚的疼痛，就应该考虑你的血尿酸太高了。针对高尿酸血症（也就是痛风）主要是不要吃含嘌呤多的食物，比如动物的内脏、肉汁、肉馅、香菇、紫菜等等；糖尿病的饮食主要是要控制主食的摄入，不要吃油腻肥厚的食物，不要吃含淀粉高的食物。
糖尿病合并痛风患者，现在还有疼痛，属于急性发作期，反复的痛风可以导致关节损害、肾损害等。建议先镇痛抗炎治疗控制好疼痛和无菌性炎症。还有需要长期使用降糖药控制血糖，降尿酸药物。
痛风是由单钠尿酸盐积所致的晶体相关性关节病。痛风常伴高血脂、肥胖、高血压、2型糖尿病及心血管病等。建议1进低嘌呤低能量饮食（少吃鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼、贝壳类、虾类、海参也少吃）2可以吃点吲哚美辛或者秋水仙碱但注意胃肠道反应，严重时可以加用激素。3如果长期没改善。建议上医院进一步检查4希望我的回答能帮助到你，祝身体健康。
