血小板平均体积偏高可能由缺铁性贫血、骨髓增生异常、炎症反应、脾功能减退等原因引起。
铁元素缺乏导致红细胞生成减少,骨髓代偿性增大血小板体积。表现为乏力、面色苍白,可补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等药物。
造血干细胞异常克隆导致血小板生成紊乱,可能与辐射、苯接触有关,常伴随白细胞异常。需进行骨髓穿刺确诊,使用环孢素、沙利度胺等免疫调节剂。
感染或慢性炎症刺激骨髓释放未成熟大血小板,常见于肺炎、类风湿关节炎。需控制原发感染,可使用阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等抗炎药物。
脾脏对血小板的清除能力下降,导致体积较大的血小板滞留血液。多见于肝硬化、脾切除术后,需治疗原发病,必要时使用促血小板生成素。
建议完善血常规、铁代谢等检查,避免剧烈运动防止出血,适量补充动物肝脏、菠菜等富铁食物。