丘疹鳞屑型和水泡型足癣是足癣的两种常见临床类型,分别表现为皮肤干燥脱屑和密集水疱,主要由红色毛癣菌等真菌感染引起。
表现为足底及足缘红斑伴片状银白色鳞屑,皮肤粗糙皲裂,可能与长期穿不透气鞋袜、足部多汗有关,可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬软膏或酮康唑乳膏。
以足弓及趾间群集性小水疱为特征,疱液清亮伴剧烈灼痒,常见于夏季湿热环境,需保持局部干燥并外用硝酸咪康唑散、环吡酮胺凝胶或萘替芬溶液。
红色毛癣菌占主要致病菌,须毛癣菌和絮状表皮癣菌也可致病,实验室真菌镜检可明确病原体。
糖尿病、免疫抑制或长期使用抗生素者易感,公共场所赤足行走、共用拖鞋等行为增加传播风险。
建议选择吸汗透气的棉质袜子,避免与他人共用洗脚盆,症状持续加重时需皮肤科就诊进行真菌培养检查。