股癣多数情况下不严重,属于浅表真菌感染,主要表现为腹股沟区红斑、脱屑和瘙痒,及时治疗可痊愈。病情严重程度与感染范围、是否继发细菌感染以及患者免疫状态有关。
腹股沟区出现环状红斑伴细小鳞屑,边缘隆起,瘙痒明显但皮肤完整。建议外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏或特比萘芬凝胶,保持局部干燥。
红斑范围扩大至会阴或臀部,可能出现丘疹、水疱和渗出。可能与糖尿病、长期使用糖皮质激素有关,需口服伊曲康唑配合外用抗真菌药。
搔抓导致皮肤破损后易继发细菌感染,出现脓疱、疼痛和发热。需加用莫匹罗星软膏控制感染,严重时需口服抗生素。
免疫功能低下者可能出现色素沉着、苔藓样变等慢性改变。需排查HIV、长期服用免疫抑制剂等因素,必要时延长抗真菌疗程。
治疗期间应穿宽松棉质内衣,避免共用毛巾,合并糖尿病者需控制血糖。症状持续2周无改善或出现发热需及时就诊皮肤科。