香砂养胃丸的副作用主要有胃肠不适、过敏反应、口干舌燥、肝功能异常等，需在医生指导下使用。
部分患者服药后可能出现恶心、腹胀或腹泻等胃肠反应，可能与药物温燥性质刺激胃肠黏膜有关，症状轻微时可调整服药时间或减量观察。
体质敏感者可能出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏症状，与方中木香、砂仁等成分相关，发现过敏应立即停药并就医。
药物中的温性药材可能导致津液耗伤，表现为口咽干燥，建议服药期间适量增加饮水，阴虚体质者慎用。
长期大剂量使用可能影响肝脏代谢功能，表现为转氨酶升高，肝功能不全者需定期监测相关指标。
服药期间避免辛辣刺激饮食，出现持续不适或严重副作用应及时就医，儿童、孕妇及哺乳期妇女须严格遵医嘱使用。
