慢性糜烂性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、应激反应等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整等方式缓解。
幽门螺杆菌感染是主要病因,会破坏胃黏膜屏障。患者可能出现上腹痛、反酸等症状。治疗需采用四联疗法,药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
长期服用阿司匹林等药物会抑制前列腺素合成,导致胃黏膜损伤。常见症状为胃部灼烧感,建议更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布,或联用雷贝拉唑保护胃黏膜。
十二指肠内容物反流会腐蚀胃黏膜,常见于胃手术后患者表现为口苦、腹胀。可使用铝碳酸镁中和胆汁酸,配合多潘立酮促进胃肠蠕动。
严重创伤或精神压力会导致胃黏膜缺血缺氧,引发急性糜烂。需消除应激源,使用硫糖铝保护黏膜,必要时静脉注射质子泵抑制剂。
患者应避免辛辣刺激食物,规律进食,戒烟限酒,定期复查胃镜监测病情变化。