脾肿大可能由感染性疾病、肝脏疾病、血液系统疾病、遗传代谢性疾病等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
病毒性肝炎、EB病毒感染等可导致脾脏充血肿大，伴随发热、乏力等症状。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素，或抗生素如阿莫西林。
肝硬化门静脉高压使脾脏血液回流受阻，可能伴随腹水、黄疸。需保肝药物如水飞蓟宾，严重时需门体分流术。
白血病、淋巴瘤等导致脾脏代偿性增大，常见贫血、出血倾向。需化疗药物如环磷酰胺，或靶向治疗药物伊马替尼。
戈谢病、尼曼匹克病等脂质沉积症可引起脾脏进行性肿大，多伴发育迟缓。需酶替代治疗如伊米苷酶，或脾切除术。
脾肿大患者应避免剧烈运动防止脾破裂，饮食选择易消化食物，定期复查血常规和腹部超声监测病情变化。
