卟啉症患者生存期差异较大，急性间歇性卟啉症经规范治疗可接近正常寿命，而先天性红细胞生成性卟啉症可能影响长期生存。生存期主要受疾病类型、并发症管理、治疗依从性等因素影响。
急性肝性卟啉症通过避免诱因和血红素治疗可长期控制，迟发性皮肤卟啉症预后较好；先天性红细胞生成性卟啉症可能因严重光敏反应或感染缩短寿命。
及时处理神经症状、肝功能损害等急性发作症状有助于改善预后，未控制的反复发作可能导致不可逆器官损伤。
严格避光防护、定期监测尿卟啉水平、规范使用血红素制剂可显著延长生存期，治疗中断可能诱发危象。
新兴的基因编辑技术为遗传性卟啉症带来希望，干细胞移植已在部分病例中实现临床缓解。
卟啉症患者需终身随访，避免酒精、饥饿、药物等诱因，均衡营养补充维生素D，必要时进行心理干预改善生活质量。
