肝门胆管癌早期可能出现皮肤黄染、尿色加深、食欲减退、上腹隐痛等症状。症状发展通常按黄疸前期→梗阻性黄疸期→恶病质期演变。
胆红素代谢障碍导致巩膜和皮肤黄染,可能伴随皮肤瘙痒。需通过血液检查评估胆红素水平,药物可选熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
尿胆红素升高使尿液呈浓茶色,可能与胆管部分梗阻有关。建议完善尿常规及肝胆超声,药物可用茵栀黄口服液、门冬氨酸钾镁、复方甘草酸苷。
胆汁分泌减少影响脂肪消化,出现厌油、早饱感。可尝试少食多餐,药物选择多酶片、胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊。
肿瘤压迫引起右上腹持续性钝痛,可能放射至肩背部。需CT或MRCP明确病灶,镇痛可用曲马多、布洛芬、对乙酰氨基酚。
出现上述症状应及时就诊肝胆外科,完善肿瘤标志物和影像学检查。日常注意低脂饮食,避免劳累,定期监测肝功能变化。