抑郁症与焦虑症存在明确分界,两者在核心症状、发病机制及治疗重点上均有显著差异,但临床中常共存或症状重叠。
抑郁症以持续情绪低落、兴趣丧失为核心,伴随睡眠紊乱或食欲改变;焦虑症以过度担忧、躯体紧张为核心,伴心悸出汗等自主神经症状。
抑郁症与5-羟色胺等神经递质失衡相关,焦虑症与杏仁核过度激活相关,遗传易感性在两者中均有重要作用但表达路径不同。
抑郁症需满足心境症状持续2周以上,焦虑症需存在6个月以上的无法控制担忧,两者在DSM-5诊断条目中互不包含核心症状。
抑郁症首选SSRI类药物配合认知行为治疗,焦虑症需结合暴露疗法与抗焦虑药物,共病时需双重靶向干预。
当出现情绪与躯体症状持续加重时,建议尽早就医进行专业心理评估与鉴别诊断,避免自行判断延误治疗时机。