癫痫在解除后仍可能发作,复发风险与病因类型、控制效果、诱发因素及个体差异有关。主要影响因素有病因未彻底消除、药物依从性差、生活诱因持续存在、脑结构异常残留。
部分继发性癫痫虽解除原发病,但脑内异常放电病灶可能残留。需定期复查脑电图,可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癫痫药物维持治疗。
自行减药或停药易导致复发。癫痫患者须严格遵循医嘱服药期间监测血药浓度,常用药物包括卡马西平、奥卡西平、托吡酯等。
熬夜、饮酒、闪光刺激等诱因可触发发作。建议保持规律作息,避免过度疲劳,必要时配合苯巴比妥等药物控制。
外伤或脑炎后遗的神经胶质增生可能成为新致痫灶。此类患者需长期药物控制,可选用加巴喷丁、氯硝西泮等,严重者需评估手术干预。
癫痫患者应建立发作日记记录诱因,定期神经内科随访,饮食避免酒精及刺激性食物,保持适度有氧运动帮助病情稳定。