怎么判断是不是三叉神经痛

Question

怎么判断是不是三叉神经痛

Answer 1

三叉神经痛可通过疼痛特征、触发因素、影像学检查和药物试验等方式判断。三叉神经痛主要表现为面部突发性电击样疼痛，通常由血管压迫、神经损伤、多发性硬化或肿瘤压迫等原因引起。

1、疼痛特征：

典型表现为单侧面部短暂剧烈的电击样疼痛，持续时间数秒至两分钟，常累及下颌支或上颌支分布区，疼痛发作具有周期性。

2、触发因素：

轻微触碰面部特定区域如洗脸、刷牙、说话或进食可能诱发疼痛，存在明确的扳机点，发作间期可完全无症状。

3、影像学检查：

头颅MRI可排除肿瘤或血管压迫等继发因素，高分辨率成像能显示三叉神经与周围血管的解剖关系，是确诊的重要依据。

4、药物试验：

卡马西平试验性治疗有效可支持诊断，该药能特异性阻断神经异常放电，但需注意药物过敏及肝功能监测等不良反应。

出现面部阵发性剧痛应及时就诊神经内科，完善检查排除牙源性疼痛等其他疾病，确诊后需规范治疗避免长期疼痛导致焦虑抑郁。