腰椎间盘突出压迫神经导致椎管狭窄属于脊柱退行性疾病，严重程度与神经受压程度相关，多数患者通过保守治疗可缓解症状，少数严重病例需手术干预。
早期表现为腰部酸痛或下肢麻木，可通过卧床休息、物理治疗缓解，药物可选非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠，神经营养药如甲钴胺。
进展期出现持续性下肢放射痛、肌肉无力，可能与椎间盘纤维环破裂有关，表现为行走受限。需联合硬膜外注射治疗，药物可加用普瑞巴林缓解神经痛。
严重神经压迫导致马尾综合征，表现为大小便功能障碍，需急诊手术解除压迫，术式包括椎间盘切除术、椎管减压术。
长期未治疗可能引发不可逆神经损伤，但发生率较低，需通过磁共振评估神经受压程度。
建议避免久坐及负重劳动，加强腰背肌锻炼，急性期需严格卧床，症状持续加重应及时至脊柱外科就诊。
