如何判断是否患上腰间盘突出

Question

如何判断是否患上腰间盘突出

Answer 1

腰椎间盘突出可通过典型症状、体格检查、影像学检查及神经功能评估综合判断，常见表现有腰痛伴下肢放射痛、感觉异常及活动受限。

1、症状评估

典型症状为腰部疼痛向臀部及下肢放射，咳嗽或久坐加重，可伴足部麻木或肌力下降。早期可能仅表现为间歇性腰酸。

2、体格检查

直腿抬高试验阳性是重要体征，患者仰卧时伸直下肢抬离床面30-70度诱发疼痛。可能出现患侧膝反射或踝反射减弱。

3、影像学检查

CT或MRI可明确突出部位与程度，X线片用于排除骨折等病变。MRI对软组织分辨率最佳，能清晰显示神经受压情况。

4、神经评估

肌电图检查可判断神经根损伤范围，结合皮肤感觉分布区测试，能定位受累神经节段，常见于L4-L5或L5-S1节段。

出现持续腰痛或下肢症状应及时就医，避免久坐久站，急性期需卧床休息，康复期可进行游泳等低冲击运动强化腰背肌群。