怀孕会加重宫颈糜烂吗

Question

怀孕会加重宫颈糜烂吗

Answer 1

怀孕通常不会直接加重宫颈糜烂，但妊娠期激素变化可能使宫颈柱状上皮外翻更明显。宫颈糜烂主要与激素水平、慢性炎症刺激、分娩损伤、宫颈感染等因素有关。

1、激素变化

孕期雌激素升高会使宫颈柱状上皮外移范围扩大，可能使糜烂样改变更显著。这种情况无须特殊治疗，产后激素恢复可自行改善。

2、炎症加重

妊娠期免疫力下降可能使原有宫颈炎症状加重，表现为分泌物增多或接触性出血。可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓等药物控制炎症。

3、机械刺激

分娩时宫颈扩张可能导致原有糜烂面微小撕裂，产后恢复期间需避免盆浴和性生活，必要时使用重组人干扰素α2b栓促进修复。

4、感染风险

合并HPV感染时妊娠可能加速病毒复制，建议孕期定期进行TCT检查，产后可考虑使用抗HPV生物蛋白敷料辅助治疗。

孕期发现宫颈糜烂应避免过度治疗，保持会阴清洁，产后6周复查宫颈情况，哺乳期用药需严格遵医嘱。