多数附件囊肿无须手术治疗,具体处理方式取决于囊肿性质、大小、症状等因素,主要有观察随访、药物治疗、腹腔镜手术、开腹手术。
生理性囊肿或直径小于5厘米的无症状囊肿可定期复查超声,多数在3-6个月内自行消退。
炎症性或激素相关性囊肿可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等中成药,或口服避孕药调节激素水平。
持续增大、怀疑畸胎瘤或出现扭转破裂的囊肿,可选择腹腔镜囊肿剥除术,具有创伤小、恢复快的优势。
巨大囊肿或可疑恶性时需开腹探查,术中快速病理检查决定手术范围,必要时行附件切除术。
发现附件囊肿后应避免剧烈运动,定期复查超声监测变化,若出现急性腹痛、发热等症状需立即就医。