恶性疟疾可通过青蒿琥酯、蒿甲醚、双氢青蒿素哌喹等抗疟药物治疗，重症需配合奎宁或甲氟喹静脉注射。恶性疟疾通常由疟原虫感染、蚊虫叮咬传播、免疫缺陷、遗传易感性等原因引起。
青蒿素衍生物是首选，青蒿琥酯注射剂用于重症，蒿甲醚胶囊用于轻症，双氢青蒿素哌喹片适用于耐药株。用药需严格遵循医嘱完成全程治疗。
出现脑型疟或肾衰竭时需住院监护，静脉补液纠正电解质紊乱，必要时进行血液透析。奎宁注射液联合多西环素可用于并发症处理。
使用拟除虫菊酯类蚊帐，室内喷洒氯菊酯等杀虫剂。疫区旅行前两周开始服用多西环素或多西环素进行化学预防。
东南亚和非洲部分区域出现青蒿素耐药株，治疗前后需进行疟原虫基因检测。氯喹在多数地区已无效，须根据药敏结果调整方案。
恶性疟疾患者治疗期间应保持高蛋白饮食，避免蚊虫重复叮咬，治愈后需复查血涂片确认无复发。
