肺结核肺上有洞严重吗

Question

肺结核肺上有洞严重吗

Answer 1

肺结核肺上有洞属于较严重的病理表现，通常提示肺组织出现空洞型病变，可能伴随活动性结核感染。

1、空洞形成机制

结核分枝杆菌破坏肺组织导致液化坏死，坏死物经支气管排出后形成空洞，空洞壁由炎性肉芽组织和纤维组织构成。

2、传染风险增高

空洞内含有大量结核杆菌，患者咳嗽时细菌随飞沫传播的概率显著增加，需严格隔离防护。

3、治疗难度提升

空洞导致药物渗透困难，易产生耐药性，需要强化抗结核方案如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联用药。

4、并发症风险

可能引发咯血、继发感染或支气管胸膜瘘，严重时需考虑手术切除病灶。

确诊后应立即进行规范抗结核治疗，加强营养支持，定期复查胸部影像评估空洞闭合情况。