打红霉素刺激胃可通过调整用药时间、配合胃黏膜保护剂、更换药物剂型、减少单次剂量等方式缓解。红霉素刺激胃通常由药物直接刺激、胃酸分泌增加、胃肠蠕动加快、个体敏感性高等原因引起。
餐后1-2小时服药可减少药物与胃黏膜直接接触，食物缓冲作用能降低胃部不适概率。若空腹服药后呕吐严重，建议改用肠溶片或静脉给药。
联合使用硫糖铝混悬液、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋等胃黏膜保护剂，可在胃内形成保护膜。用药期间避免同时服用酸性饮料或辛辣食物。
普通片剂可更换为肠溶片、颗粒剂或静脉制剂，肠溶剂型在肠道溶解可规避胃部刺激。儿童患者建议选用口感更好的颗粒剂型。
将每日总剂量分4-6次服用可降低单次给药浓度，严重胃肠反应时需医生评估是否换用阿奇霉素等大环内酯类替代药物。
用药期间宜选择米粥、馒头等易消化食物，避免平卧服药，出现持续腹痛或黑便应立即就医评估胃黏膜损伤程度。
