多灶性运动神经病是一种罕见的自身免疫性周围神经病变,主要表现为进行性肌无力和肌肉萎缩,通常从手部小肌肉开始发展。
早期症状多为单侧手部肌肉无力,表现为握力下降、精细动作困难,可能伴随肌肉震颤,肌电图显示局灶性运动传导阻滞。
随着病情进展,肌无力逐渐向近端及对侧肢体蔓延,出现前臂、上臂肌肉萎缩,腱反射减弱或消失,但感觉功能通常保持正常。
晚期可累及呼吸肌和延髓肌群,导致呼吸困难、吞咽困难等严重症状,部分患者可能出现轻度感觉异常,但不会达到感觉神经病的程度。
少数患者表现为纯运动神经元病样症状,与肌萎缩侧索硬化症相似,但进展更缓慢,对免疫治疗反应良好。
建议确诊患者定期进行神经电生理检查监测病情变化,在医生指导下进行免疫调节治疗,同时配合康复训练维持肌肉功能。