月经没来有黑色分泌物可能与黄体功能不足、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等因素有关，需结合具体症状判断。
黄体期孕激素分泌不足可能导致子宫内膜脱落不全，表现为月经延迟伴褐色分泌物。可通过孕激素补充治疗，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
压力、熬夜等因素导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，可能出现月经异常。建议调整作息，必要时使用短效避孕药调节周期。
慢性炎症导致子宫内膜修复异常，常伴有下腹坠痛。需进行抗感染治疗，如甲硝唑、多西环素等抗生素。
宫腔内赘生物影响内膜正常脱落，可能引起不规则出血。确诊后需行宫腔镜息肉切除术。
建议记录出血情况，避免剧烈运动，及时妇科就诊完善激素六项、B超等检查明确病因。
