大便肛门疼出血可能由肛裂、痔疮、直肠炎、肛周脓肿等原因引起,可通过药物缓解、局部护理、饮食调整、手术治疗等方式改善。
排便用力过度或粪便干硬导致肛管皮肤撕裂,表现为排便时刀割样疼痛和鲜血附着。可温水坐浴缓解痉挛,使用硝酸甘油软膏促进愈合,严重时需手术切除裂口。
久坐或便秘使肛垫静脉丛淤血肿大,内痔表现为无痛便血,外痔伴肛门肿物和疼痛。可应用马应龙麝香痔疮膏消肿止血,口服地奥司明改善循环,反复脱出需胶圈套扎治疗。
感染或免疫因素导致直肠黏膜充血糜烂,出现黏液血便和里急后重感。需完善肠镜明确病因,轻症用美沙拉嗪栓剂抗炎,重症需激素灌肠控制发作。
肛腺感染形成脓腔,伴随跳痛、发热和血象升高。早期可头孢克肟联合甲硝唑抗感染,成熟脓肿须切开引流,避免发展为肛瘘。
日常增加膳食纤维和水分摄入,避免久蹲用力排便,出现持续出血或发热应及时肛肠科就诊。