甲硝唑和头孢类药物通常可以在医生指导下联合使用，主要用于治疗混合感染。联合用药需考虑感染类型、药物相互作用、患者肝肾功能、过敏史等因素。
1. 感染类型
需明确病原体种类，如厌氧菌合并需氧菌感染时，甲硝唑针对厌氧菌，头孢针对需氧菌。
2. 药物相互作用
两者联用可能增加胃肠道反应，头孢哌酮与甲硝唑同用可能引发双硫仑样反应。
3. 肝肾功能
肝功能异常者需调整甲硝唑剂量，头孢类药物经肾脏排泄需评估肌酐清除率。
4. 过敏史
对硝基咪唑类或β-内酰胺类药物过敏者禁用，用药前需详细询问过敏史。
联合用药期间应监测血常规及肝肾功能，避免饮酒，出现皮疹或消化道症状需及时就医。
