结核性脑膜炎具有传染性，主要通过呼吸道飞沫传播，但直接传染概率较低。传染风险主要与患者排菌状态、接触密切程度、环境通风情况、自身免疫力等因素有关。
病原体通过肺结核患者咳嗽产生的飞沫核传播，需经血行播散至脑膜，不直接通过接触患者脑脊液传染。
免疫功能低下者、密切接触者、医务人员等群体感染风险较高，建议接种卡介苗并定期筛查。
患者应规范抗结核治疗至痰菌转阴，接触者须佩戴口罩保持通风，儿童及老人应避免密切接触。
确诊患者需进行呼吸道隔离，痰涂片阳性期传染性强，阴性后仍需完成全程治疗防止复发。
接触患者后出现持续发热头痛需及时就医排查，日常注意增强体质并保持室内空气流通。
