结核性脑膜炎可通过抗结核药物治疗、糖皮质激素辅助治疗、降低颅内压治疗、营养支持治疗等方式治疗。结核性脑膜炎通常由结核分枝杆菌感染、免疫功能低下、血行播散、脑膜直接侵犯等原因引起。
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物是治疗核心,需遵循早期联合适量规律全程原则,治疗周期通常需要12个月以上。
泼尼松、地塞米松等可减轻脑膜炎症反应和脑脊液循环障碍,使用期间需监测血糖血压等指标变化。
甘露醇、呋塞米等药物可缓解颅内高压症状,严重者可考虑脑室引流术,需密切观察意识瞳孔变化。
高蛋白高热量饮食配合维生素B族补充,必要时采用肠内或肠外营养支持,维持水电解质平衡。
患者需严格遵医嘱完成全程治疗,定期复查脑脊液和影像学检查,注意休息并避免劳累,出现头痛呕吐等症状应及时就医。