大三阳和小三阳区别传染吗

Question

大三阳和小三阳区别传染吗

Answer 1

大三阳和小三阳均具有传染性，区别主要在于病毒复制活跃程度及传染性强弱，传染途径主要有血液传播、母婴传播、性接触传播及密切生活接触传播。

1、病毒复制差异

大三阳患者乙肝病毒DNA载量高，病毒复制活跃，传染性较强；小三阳病毒复制较弱，传染性相对较低。

2、传染性强度

大三阳血液中病毒含量可达10^6-10^8 IU/ml，母婴垂直传播概率超过90％；小三阳病毒载量通常低于10^4 IU/ml，传播概率显著降低。

3、传播途径共性

两者均通过破损皮肤黏膜接触病毒阳性血液、无保护性行为、共用注射器或剃须刀等途径传播，日常生活接触不传播。

4、检测指标区别

大三阳表现为HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性；小三阳为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性，HBeAg阴性提示病毒复制减弱。

建议乙肝病毒携带者定期监测肝功能与病毒载量，避免饮酒和肝损伤药物，所有密切接触者应接种乙肝疫苗。