宫腔积液和盆腔积液的严重程度需根据病因判断，通常盆腔积液涉及范围更广，可能由盆腔炎、异位妊娠破裂等急重症引起，而宫腔积液多与子宫内膜病变、宫腔粘连等局部因素相关。
多由子宫内膜炎症、宫腔粘连或宫颈管阻塞导致，表现为异常阴道流血、下腹坠痛。治疗需针对病因，如抗生素控制感染（头孢曲松、甲硝唑）、宫腔镜分离粘连，严重者需手术引流。
生理性积液常见于排卵期，病理性多与盆腔炎、黄体破裂或肿瘤相关，伴随发热、剧烈腹痛。需超声明确性质，感染时用广谱抗生素（左氧氟沙星、多西环素），出血性积液需紧急手术。
积液量超过50毫升、伴随感染征象或血流动力学不稳定时属危急情况。盆腔积液易累及输卵管卵巢，可能影响生育功能，需优先排查急腹症。
宫腔积液以局部治疗为主，盆腔积液需全身抗炎与病灶清除并重。两者均需通过妇科检查、超声及肿瘤标志物鉴别良恶性。
出现持续腹痛、发热或异常出血时应及时妇科就诊，避免剧烈运动，治疗期间保持会阴清洁，定期复查超声评估积液吸收情况。
