慢性盆腔炎可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查、腹腔镜检查等方式诊断,通常由病原体感染、邻近器官炎症扩散、术后感染、免疫力低下等原因引起。
医生通过双合诊或三合诊检查子宫及附件压痛情况,可能发现子宫活动受限或附件区增厚。急性发作期可见宫颈举痛,慢性期可能触及输卵管积水或盆腔粘连。
阴道分泌物检查可发现病原体,血常规可能显示白细胞升高,C反应蛋白和血沉等炎症指标有助于判断感染程度。淋球菌和衣原体检测对明确病原体有重要意义。
超声检查可观察输卵管增粗、盆腔积液等改变,严重者可见输卵管卵巢脓肿。CT或MRI能更清晰显示盆腔器官解剖关系及炎症范围,有助于鉴别诊断。
作为诊断金标准,可直接观察盆腔器官炎症程度、粘连范围,同时可进行组织活检和治疗。适用于诊断困难或需与其他疾病鉴别的病例。
确诊后需遵医嘱规范治疗,治疗期间避免性生活,注意会阴清洁,加强营养提高免疫力,定期复查评估治疗效果。