高危型人乳头状瘤病毒感染是由特定HPV亚型引起的持续性感染,主要与宫颈癌、口咽癌等恶性肿瘤相关,常见高危亚型包括HPV16、HPV18、HPV31、HPV33等。
高危型HPV通过E6、E7癌蛋白抑制宿主抑癌基因功能,导致细胞异常增殖,持续感染可能引发宫颈上皮内瘤变等癌前病变。
主要通过性接触传播,也可通过母婴垂直传播或间接接触感染者的分泌物传播,皮肤黏膜破损会显著增加感染概率。
宫颈TCT联合HPV-DNA检测是主要筛查手段,阴道镜检查及活检用于确诊癌前病变,建议21岁以上女性定期筛查。
接种九价HPV疫苗可预防90%以上高危型感染,安全性行为和使用避孕套能降低传播风险,戒烟有助于增强局部免疫力。
发现高危型HPV感染无须过度恐慌,多数感染者可通过自身免疫系统清除病毒,但需遵医嘱定期随访监测病毒载量和细胞学变化。