结肠炎能否自愈取决于类型和严重程度，轻度感染性结肠炎可能自愈，溃疡性结肠炎等慢性疾病通常需要规范治疗。
病毒或细菌感染引起的急性结肠炎，症状较轻时通过充分休息、补液和饮食调整可能自愈，严重感染需抗生素治疗。
肠道供血不足导致的结肠炎，轻度病例在改善血液循环后可缓解，但中重度缺血可能需血管介入治疗。
自身免疫性慢性炎症，极少自愈需长期药物控制，常用氨基水杨酸制剂、糖皮质激素和免疫抑制剂维持缓解。
放疗后肠道损伤，早期病变可能自行修复，晚期纤维化改变需内镜或手术治疗。
建议结肠炎患者避免辛辣刺激饮食，急性期选择低渣膳食，慢性患者定期复查肠镜监测病情变化。
