血块排出子宫肌瘤没了

Question

血块排出子宫肌瘤没了

Answer 1

子宫肌瘤伴随血块排出可能由肌瘤变性、月经量增多、黏膜下肌瘤脱落、激素水平波动等原因引起，需结合超声检查明确病灶变化。

1、肌瘤变性：

子宫肌瘤发生红色变性或液化时可能随经血排出，表现为暗红色血块，可通过超声检查确诊，必要时使用氨甲环酸止血或米非司酮缩小子宫肌瘤。

2、月经量增多：

子宫肌瘤导致宫腔面积增大引发月经量多，血块为脱落的内膜组织，建议服用铁剂预防贫血，药物可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统调节月经。

3、黏膜下肌瘤脱落：

突出宫腔的黏膜下肌瘤可能因蒂扭转自行脱落，伴随大量血块排出，需宫腔镜确认是否残留，必要时行肌瘤切除术。

4、激素水平波动：

围绝经期激素下降可能导致肌瘤萎缩排出，表现为血块减少，可通过GnRH-a类药物诱导闭经加速肌瘤消退。

出现异常血块需复查超声确认肌瘤变化，日常避免摄入含雌激素食物，适度运动改善盆腔血液循环。