溃疡性结肠炎通过规范治疗多数可控制症状,治疗方法主要有药物治疗、营养支持、手术治疗、心理干预。
1、药物治疗
氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪适用于轻中度活动期,糖皮质激素用于急性发作期控制炎症,免疫抑制剂如硫唑嘌呤用于激素无效者。
2、营养支持
纠正贫血和低蛋白血症,急性期采用肠内营养制剂,缓解期需补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。
3、手术治疗
并发大出血、穿孔或癌变时需行全结肠切除术,术后可能需造口护理,部分患者可进行回肠储袋肛管吻合术。
4、心理干预
慢性病程易引发焦虑抑郁,认知行为疗法可改善治疗依从性,必要时联合抗抑郁药物。
建议定期肠镜监测,避免高纤维及乳制品摄入,维持适度运动有助于改善肠道功能。