梨状肌综合征多数患者可通过保守治疗痊愈。治疗方法主要有物理治疗、药物治疗、局部注射治疗、手术治疗。
热敷、超声波等理疗可缓解肌肉痉挛，配合拉伸运动帮助恢复梨状肌弹性，改善坐骨神经压迫症状。
非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可减轻炎症反应，肌松药如盐酸乙哌立松能缓解肌肉痉挛，神经营养药物如甲钴胺有助于神经修复。
在超声引导下进行梨状肌局部封闭注射，常用药物包括利多卡因配合糖皮质激素，可快速缓解疼痛和炎症。
对于保守治疗无效的顽固性病例，可考虑梨状肌切断术或坐骨神经减压术，术后需配合康复训练。
建议避免久坐、跷二郎腿等诱发姿势，适度进行臀部肌肉锻炼，急性期疼痛明显时可短期使用腰围支撑。
