多数儿童癫痫可通过规范治疗有效控制发作,部分患儿可达到临床治愈。治疗效果主要与病因类型、发作频率、药物敏感性、脑功能损伤程度等因素相关。
特发性癫痫预后较好,约70%患儿用药后无发作;症状性癫痫需针对原发病治疗,部分难治性癫痫需手术评估。
发作间隔超过6个月且脑电图正常的患儿,减药后复发概率较低;频繁发作需调整抗癫痫药物方案。
对丙戊酸钠、左乙拉西坦等一线药物反应良好的患儿,持续用药3-5年无发作可考虑逐步减停。
未合并智力障碍或结构性脑损伤的患儿预后更佳,家长需定期复查脑电图并监测认知发育。
建议家长遵医嘱长期规范用药,避免擅自停药,同时保证患儿充足睡眠和均衡营养,减少声光刺激诱发因素。