非布司他什么时候可以停

Question

非布司他什么时候可以停

Answer 1

非布司他通常需要在血尿酸水平持续达标且无痛风发作后，经医生评估方可考虑停药。停药时机主要与血尿酸控制情况、痛风发作频率、肾功能状态、合并症控制等因素有关。

1、血尿酸达标

血尿酸需长期稳定低于360μmol/L（无痛风石）或300μmol/L（有痛风石），建议每3-6个月复查，达标维持半年以上可评估减停。

2、痛风发作

近1年内无急性痛风发作，关节无慢性痛风性关节炎表现，尿酸盐结晶经影像学检查证实溶解。

3、肾功能状态

肾功能不全患者需谨慎调整用药，肾小球滤过率稳定在30ml/min以上时，可在监测下逐步减量。

4、合并症控制

合并高血压、糖尿病等代谢性疾病者需确保基础疾病控制稳定，避免停药后尿酸反弹。

停药后仍需定期监测血尿酸，保持低嘌呤饮食，每日饮水2000ml以上，避免酒精及高果糖摄入。